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神經康復
防治科普
腦卒中康復
01
腦卒中患者的康復目標
對腦卒中患者進行康復管理，包括康復障礙診斷、康復目標設定、康復治療措施制定等。可進行的康復療法有：運動療法、作業療法、中醫治療、言語治療、吞咽治療、二便管理、二次障礙的預防、神經心理治療等一系列措施的介入，從三方面的改善患者生存水平：
（一）改善身體水平：幫助患者預防殘疾或減輕殘疾，改善運動、言語、認知以及其他受損的功能；
（二）改善活動水平：盡可能地恢復患者日常生活活動能力；
（三）改善參與水平：使患者在精神心理和社會上再適應，以恢復其自立的能力、社會的活動和人際間的關系，提高患者的生存質量。
02
腦卒中患者的康復治療項目
1.作業治療
進行有關日常作業能力的評估，如日常生活活動能力、認知能力、職業能力及社會生活能力等的評估，并根據評估結果制訂作業治療計劃（OT）。
2.物理治療
其中以徒手以及應用器械進行訓練來治療傷、病、殘患者，恢復或改善功能障礙的方法。
3.言語吞咽
對各種言語障礙進行評定、診斷、治療和研究，對象是存在各類言語障礙的成人和兒童。言語障礙包括失語癥、構音障礙、兒童語言發育遲緩、發聲障礙和口吃等。
4.心理康復
心理康復是運用系統的心理學理論與方法，從生物-心理-社會角度出發，對患者的損傷、殘疾和殘障問題進行心理干預以提高殘疾患者的心理健康水平。
5.物理因子
在康復治療中用電、光、聲、水、溫度等各種物理學因素治療疾病，促進患者康復的療法。
6.中醫治療
針灸、按摩是中醫康復醫學在中醫學整體觀念，辨證論治原則指導下，具有獨特康復理論和治療方法。與現代康復治療學相結合，極大地豐富了康復治療的手段。
03
腦卒中如何進行家庭護理
家庭護理是整個康復過程的重要一環，較好地促進患者康復。
1.飲食護理：
不食刺激性食物, 囑病人戒煙, 減少飲酒, 避免食用肥肉、豬肉、蛋黃、帶魚和動物內臟等高脂類食物, 肉類以魚蝦、瘦肉、禽肉等為佳。
為使病人保持大便通暢, 可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纖維食物。急性期病人給予高蛋白、高維生素、高熱量(2300—2800卡/日) 飲食。限制鈉鹽攝入( 少于3g/日) , 因鈉潴留會加重腦水腫。對于尚能進食者, 喂飲食物時不宜過急, 遇嘔吐或反嗆時應暫停休息, 防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。
恢復期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維食物, 多食蔬菜及水果, 避免辛辣食物, 戒煙酒, 保持大便通暢。體胖者應適當減輕體重, 減少熱量攝入, 忌食純糖。
2.皮膚護理：
患者通常存在肌張力的問題，照料起來會有一些困難。盡量減少臥床時間，及時清潔大小便，正確掌握輔具的穿脫時間，保持皮膚清潔，防止感染引起身體不適，加重病情。
3.功能鍛煉：
醫院的醫生及治療師會提供給家長正確的訓練方法，家長可以在治療師的指導下，在家里繼續給予孩子訓練，正確的訓練方法及時間對孩子的康復大有裨益。
4.日常生活護理：
日常生活訓練經日常生活的訓練，使患者盡快能獨立生活。訓練應由簡到繁，由室內到室外，由院內到院外，逐步擴大；訓練方法有：
1）墊操：讓患者在墊子上學習如何來去移動，側臥和坐起，漸延及起床、上下床等；
2）拐杖平衡練習：學習和應用拐杖技巧，上下輪椅；
3）自我護理訓練：個人衛生、刷牙、洗臉、洗澡等；個人體表修飾、梳頭、修面；上廁所或便器，大小便自我處理；就餐，穿、脫衣服；帶手表、開燈、打電話、戴眼鏡等；
4）旅行活動：上下汽車及其它交通工具。總的目的是促使肢體恢復或達到生活自理。
