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神經(jīng)康復(fù)
防治科普
腦外傷康復(fù)
腦外傷的臨床表現(xiàn)
1. 意識障礙
2. 頭痛、嘔吐
3. 生命體征的改變
4. 眼部征象
5. 神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀與體征
6. 腦疝
腦外傷康復(fù)的分階治療
1.急性期康復(fù)：
此期病人腦外傷及其并發(fā)癥雖經(jīng)處理但尚未穩(wěn)定，主要由康復(fù)醫(yī)師給予病人循序漸進(jìn)的被動(dòng)訓(xùn)練，從肢體按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、藥物治療3個(gè)方面制訂康復(fù)計(jì)劃，以達(dá)到保持肢體功能位，防止肌肉痙攣和關(guān)節(jié)攣縮、僵直變形的治療目的。
康復(fù)措施：
床上良肢位擺放；
定時(shí)翻身與拍背；
指導(dǎo)體位排痰引流；
各關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)；
牽拉易于縮短的肌群與軟組織，必要時(shí)應(yīng)用矯形器固定關(guān)節(jié)于功能位；
盡早開始床上活動(dòng)和坐位、站位的練習(xí)；
理療、按摩、針灸、高壓氧等。
2.早期康復(fù)：
此期病人腰部、腹部及四肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能尚未完全恢復(fù)，不能自主翻身和坐起。本期康復(fù)治療的基本目標(biāo)是，通過翻身動(dòng)作訓(xùn)練和坐起訓(xùn)練恢復(fù)病人主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能，達(dá)到離床運(yùn)動(dòng)的目的。
3.恢復(fù)期康復(fù)：
此期的康復(fù)治療目標(biāo)是限度地恢復(fù)病人的運(yùn)動(dòng)、 感覺、認(rèn)知、語言等功能。
康復(fù)措施：
認(rèn)知障礙的康復(fù)治療；
注意障礙的康復(fù)訓(xùn)練；
記憶障礙的康復(fù)治療；
思維障礙的康復(fù)訓(xùn)練；
失認(rèn)癥的康復(fù)訓(xùn)練；
失用癥的康復(fù)訓(xùn)練；
繼續(xù)加強(qiáng)ADL的訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量 ；
矯形器與輪椅的訓(xùn)練。
4.后遺癥期康復(fù)：
本期康復(fù)目標(biāo)是使患者學(xué)會(huì)應(yīng)付功能不全狀況，學(xué)會(huì)用新的方法來代償功能不全，順利完成洗臉、洗手、進(jìn)食、穿衣、脫衣等動(dòng)作，增強(qiáng)患者在各種環(huán)境中的獨(dú)立和適應(yīng)能力，回歸社會(huì) 。
